Inspectorii sanitari din cadrul Direcției de Sănătate Publică a Județului Neamț au efectuat în perioada 01.02.2023-31.03.2023, acțiunea tematică de control care a vizat respectarea Normelor de supraveghere, prevenire şi limitare a infecţiilor asociate asistenţei medicale în unităţile sanitare cu paturi din județ, pentru anul 2022.
Unitățile vizate prin tematica stabilită de Ministerul Sănătății, au fost:
• Spitalul Județean de Urgență Piatra Neamț,
• Spitalul Municipal de Urgență Roman,
• Spitalul orășenesc „Sf. Dimitrie” Tg. Neamț,
• Spitalul orășenesc „Sf. Ierarh Nicolae” Bicaz,
• Spitalul de Pneumoftiziologie Bisericani.
Acțiunea de control a avut drept obiective verificarea respectării prevederilor legale privind:
• condiţiile de funcţionare,
• supravegherea, prevenirea şi limitarea infecţiilor asociate asistenţei medicale în unităţile sanitare,
• curăţarea, dezinfecţia şi sterilizarea în unităţile sanitare, evaluarea eficacităţii procedurilor de curăţenie şi dezinfecţie efectuate în cadrul acestora, procedurile recomandate pentru dezinfecţia mâinilor în funcţie de nivelul de risc, precum şi metodele de evaluare a derulării procesului de sterilizare şi controlul eficienţei acestuia,
• conformitatea produselor biocide (avizare, etichetare, utilizare),
• gestionarea deşeurilor nepericuloase,
• gestionarea deşeurilor rezultate din activitățile medicale,
• transportul și eliminarea finală a deşeurilor periculoase şi nepericuloase.
În cadrul acţiunii de control, inspectorii sanitari au prelevat probe bacteriologice, din zonele cu risc crescut, în vederea testării eficacităţii procedurilor de curăţenie şi dezinfecţie, analizate în cadrul laboratorul Direcţiei de Sănătate Publică a Județului Neamț.
La Spitalul Municipal Roman de Urgență Roman au fost constatate următoarele neconformități:
1. O parte dintre obiectivele planificate în Programul de conformare nu sunt realizate.
2. Datorită structurii constructive deficitare a clădirilor în unele secții există saloane cu un număr mare de paturi (4-6), nefiind respectate normele de amplasare a paturilor precum şi suprafaţa alocată fiecărui pat (secția Medicală, Recuperare, Boli infecțioase, Chirurgie).
3. Numărul de grupuri sanitare este insuficient, tot din motive constructive dar şi pentru că funcționează un număr mare de secții/compartimente.
4. În unele secții nu sunt finalizate lucrările de reparații și dotare a spațiilor pentru depozitarea echipamentelor de curățenie (Secția OG, Boli infecțioase), conform prevederilor Ordinului MS nr. 1761/2021.
5. În unele spații din CPU, pereții si plafoanele prezintă zone cu suprafața deteriorată, nelavabile, la magazia centrală a spitalului toate spațiile au pereții și plafoanele neigienizate, microclimat necorespunzător (temperatură scăzută și umiditate), rafturi insuficiente.
6. La secția Neonatologie, în spațiul destinat bucătăriei dietetice, mobilierul și aragazul, sunt uzate fizic și moral și necesită înlocuire.
7. Unele vestiare ale personalului sunt neigienizate – pereți și plafoane cu infiltrații, cu discontinuități, uși degradate, unele dulapuri vestiar sunt uzate fizic și moral, nu sunt amenajate grupuri sanitare cu dușuri, chiuvete, etc.
La Spitalul Municipal de Urgență Roman au fost formulate următoarele recomandări:
1. Realizarea obiectivelor planificate în Programul de conformare al spitalului.
2. Luarea tuturor măsurilor tehnico-organizatorice, constructive pentru respectarea prevederilor Ordinului MS nr. 914/2006, respectarea circuitelor funcționale autorizate și avizate.
3. Asigurarea condițiilor igienico-sanitare pentru depozitarea și prelucrarea echipamentelor de curățenie conform prevederilor Ordinului MS nr. 1761/2021, în toate secțiile/compartimentele.
4. Efectuarea reparațiilor necesare la spălătoria centrală pentru lenjeria infecțioasă, a reparațiilor curente la CPU și la magazia centrală spitalului.
5. Reinstruirea personalului lucrător privind aplicarea protocoalelor și procedurilor conform Metodologiei de supraveghere a expunerii accidentale a personalului care lucrează în sectorul sanitar la produse biologice.
6. Asigurarea condițiilor prevăzute de Ordinul MS nr. 1226/2012, referitoare la spațiul de stocare temporară a deșeurilor periculoase.
7. Amenajarea spațiului destinat bucătăriei dietetice din secția Neonatologie conform normelor de igienă.
8. Amenajarea vestiarelor personalului conform normelor de igienă.
La Spitalul Municipal de Urgență Roman a fost aplicată o amendă contravențională în valoare de 2.000 lei, conform HGR nr. 857/2011, art. 33, lit. a pentru nerespectarea prevederilor Ordinului MS nr. 1761/2021, art. 6, o amendă contravențională în valoare de 2.000 lei, conform HGR nr. 857/2011, art. 32, lit. k pentru nerespectarea prevederilor Ordinului MS nr. 1761/2021, art. 7, alin. (3) și un avertisment, conform OUG nr. 2/2001, art. 7, alin. (1), pentru nerespectarea prevederilor Ordinului MS nr. 1101/2016, Anexa 1, Cap. 2, alin. (12).